Artrose impliceert gewrichtsschade en degeneratief-dystrofische veranderingen daarin. Dit vereist een competente en tijdige behandeling. Het kan een complex van conservatieve methoden omvatten of de noodzaak van een chirurgische ingreep impliceren.
Artrose is een chronische ziekte van degeneratief-dystrofische aard. Het omvat de vernietiging van kraakbeen en pathologische veranderingen in het kapsel, het synovium, het ligamenteuze apparaat en aangrenzende botstructuren. Pathologie vereist een geïntegreerde benadering van de behandeling.
Medicatie
Een van de belangrijkste gebieden van conservatieve behandeling van artrose is het gebruik van medicijnen. De volgende medicijnen worden vaak voorgeschreven:
- Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Ze verlichten ontstekingen, pijn en koorts.
- Glucocorticosteroïden. Deze medicijnen verlichten ook ontstekingen en pijn, maar zijn effectiever.
- Pijnstillers. Deze omvatten pijnstillers en sommige NSAID's.
- Chondroprotectors. Dergelijke medicijnen worden gebruikt in lange cursussen. Ze zijn nodig voor het herstel van de aangetaste kraakbeenachtige structuren.
- Spierverslappers en krampstillers. Deze medicijnen verlichten ook de pijn door spierspasmen te elimineren.
- Als artrose het gevolg is van jicht, zijn medicijnen tegen jicht nodig.
- Vasodilatatoren. Dergelijke medicijnen hebben een vaatverwijdend effect.
- Kompressen zijn effectief bij de behandeling van artrose, waarvoor medische gal en andere middelen worden gebruikt.
- Vitamine- en mineraalcomplexen. Ze zijn nodig om de immuniteit te activeren, het materiële metabolisme en metabolische processen te normaliseren, ontbrekende elementen aan te vullen en te assimileren. Calciumsupplementen worden meestal voorgeschreven.
Individuele medicijnkeuze is vaak verkeerd. De behandelende arts moet medicijnen voorschrijven en de kenmerken van het gebruik ervan bepalen.
Fysiotherapie
Artrosebehandeling omvat gewoonlijk verschillende fysiotherapieprocedures. Ze worden gebruikt als onderdeel van conservatieve therapie en worden na een operatie voorgeschreven om het herstel te versnellen en het risico op complicaties te verminderen.
De volgende procedures zijn effectief bij artrose:
- lasertherapie- blootstelling aan hitte om regeneratie te stimuleren;
- magneettherapie- verhoging van de vasculaire tonus, activering van metabolische processen, versneld herstel, verlichting van ontstekingen;
- ozokeritotherapie- opwarmen om de microcirculatie te verbeteren en pijn te verlichten;
- elektroforese- toediening van medicijnen door middel van elektrische stroom;
- cryotherapie- blootstelling aan lage temperaturen om zwelling, pijn te verlichten, spierspanning te verminderen;
- echografie- blootstelling aan hoogfrequent geluid om de stofwisseling te verbeteren;
- UHF-therapie- verzachting van kalkaanslag, normalisatie van de stofwisseling, vermindering van oedeem;
- homeosiniatry- de introductie van homeopathische middelen op biologisch actieve punten.
Fysiotherapieprocedures hebben contra-indicaties. Deze omvatten verergering van het ontstekingsproces, zwangerschap, actieve tuberculose. Er zijn ook een aantal beperkingen voor individuele procedures.
Massage
Massage wordt gebruikt bij remissie van artrose of in de subacute periode. Bij een acute ziekte is een dergelijke behandeling uitgesloten, omdat de aangetaste gewrichten volledige rust nodig hebben.
Massage voor artrose heeft de volgende effecten:
- pijnstilling;
- terugkeer van mobiliteit, eliminatie van stijfheid;
- activering van de bloedcirculatie en lymfestroom;
- preventie van spieratrofie, versterking van het spierkorset;
- verbetering van metabolische processen en weefseltrofisme.
De kenmerken van de massage zijn afhankelijk van welke gewrichten worden aangetast. In elk geval mag een dergelijke therapie uitsluitend worden uitgevoerd door een gekwalificeerde specialist. Vóór de massage moet hij de mate van mobiliteit, de conditie van de spieren beoordelen, contracturen, ankylose en pijnpunten identificeren.
De effectiviteit van massage wordt geleverd door de cursusapplicatie. Het aantal sessies wordt individueel bepaald. Periodiek moeten massagecursussen worden herhaald - hun frequentie wordt ook op individuele basis geselecteerd.
oefentherapie
Fysiotherapie wordt actief gebruikt bij artrose. Het is nodig om de bloedcirculatie en metabolische processen te activeren, gewrichtsmobiliteit te herstellen en het spierkorset te versterken. Oefentherapie dient in de beginfase onder toezicht van een instructeur te gebeuren.
In de toekomst kun je thuisgymnastiek doen:
- Ga op je rug liggen op een stevige ondergrond en strek je benen. Buig een been bij de knie en houd de voet op een hoogte van 5-10 cm vanaf de grond. Fixeer in deze positie gedurende 5 seconden, keer terug naar de startpositie. Doe afwisselend 5 herhalingen op elk been.
- De startpositie is hetzelfde. Buig een been en druk je handen tegen het lichaam. Fix voor een paar seconden. Zet dan je voet op de grond en maak de ledemaat langzaam recht. Doe 10-15 herhalingen voor elk been.
- De startpositie is hetzelfde. Hef je gestrekte been 25-30 cm boven de grond en zet het een paar seconden vast. Keer terug naar de beginpositie. Doe om de beurt 20-30 herhalingen op elk been.
- Ga op je buik liggen. Buig afwisselend uw knieën en probeer met uw hielen uw billen te bereiken, maar zonder uw heupen van de grond te tillen. Doe 20-50 herhalingen voor elk been.
- De startpositie is hetzelfde. Buig afwisselend uw knieën en fixeer uzelf een paar seconden op het uiterste punt. Doe 10 herhalingen voor elk been.
- Ga zitten en strek uw rug. Buig en ontgrendel de benen afwisselend in een gematigd tempo. In de toekomst kun je de oefening doen met een klein gewicht.
- De startpositie is hetzelfde. Hef uw been op om een rechte hoek te vormen. Fixeer gedurende 3 seconden en keer terug naar de startpositie. Doe 10 herhalingen voor elk been.
Artrose kan verschillende gewrichten aantasten, dus de reeks oefeningen moet in elk geval speciaal zijn. Het moet worden ontwikkeld door een specialist, rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt en zijn ziekte.
Alle oefeningen moeten soepel worden uitgevoerd, scherpe bewegingen zijn uitgesloten. Tijdens gymnastiek is het noodzakelijk om uw ademhaling te controleren - deze moet kalm en gemeten zijn.
Levensstijl
Behandeling van artrose brengt enkele veranderingen in levensstijl met zich mee:
- Als u overgewicht heeft, moet u dit normaliseren. Dit moment is vooral belangrijk bij schade aan de onderste ledematen.
- Matige fysieke activiteit. Hoge belastingen moeten worden uitgesloten, daarom mag u zich niet bezighouden met professionele sporten. De beste optie is fysiotherapie en regelmatig wandelen.
- Attente houding ten opzichte van uw gezondheidstoestand. Behandeling van chronische ziekten, periodieke inname van vitamine-mineraalcomplexen, preventief onderzoek door een arts is noodzakelijk.
- De juiste kleding- en schoenenkeuze. Een persoon moet zich niet verlegen voelen. Strakke kleding is beladen met bloedstagnatie, wat gevaarlijk is bij artrose. Vrouwen moeten hoge hakken vermijden, schoenen moeten stabiel zijn.
- Correcte organisatie van slaap- en werkruimte. Alle meubels moeten comfortabel zijn. Het zou een dergelijke positie van het lichaam moeten bieden die de bloedcirculatie niet vertraagt en geen ledemaatstroom veroorzaakt. Als u problemen heeft met bewegen, moet u uw huis voorzien van speciale handgrepen en leuningen.
Dieet
Bij artrose is het absoluut noodzakelijk om het juiste dieet te volgen. Kenmerken van het dieet zijn individueel en afhankelijk van veel factoren.
De algemene principes van voeding zijn als volgt:
- Fractionele voeding. Je hebt 5-6 maaltijden per dag nodig, en de porties moeten klein zijn.
- Een goed metabolisme wordt verzekerd door voldoende koolhydraten. De nadruk moet worden gelegd op complexe koolhydraten - groenten, fruit, bessen, granen.
- Afschaffing van enkelvoudige koolhydraten - suiker, snoep.
- Plantaardige vetten zijn nodig om metabolische processen te versnellen. Wat betreft boter, alleen een natuurlijk product is nuttig.
- Om kraakbeenachtige structuren te herstellen, is het nuttig om gelei op basis van gelatine te gebruiken.
- Om te koken, moet u zich beperken tot koken, stoven en stomen.
- Uitsluiting van pittig, zout, vet, gefrituurd voedsel uit het dieet. Weigering van vet vlees, fastfood, maïsolie.
- Voeding moet worden verrijkt met melk, kwark, andere zuivelproducten en gefermenteerde melkproducten. Ze moeten vetvrij of vetarm zijn.
- Je hebt voedsel nodig dat rijk is aan zink en magnesium - lever, vis, noten, pompoen, peulvruchten.
- Sinaasappelen en paprika's zijn goede bronnen van antioxidanten. Om ontstekingen te verlichten, moet je granaatappel en ananas gebruiken.
Speciale orthopedische apparaten
Bij de behandeling van artrose worden vaak verschillende apparaten gebruikt om het leven van de patiënt gemakkelijker te maken en het risico op bepaalde complicaties te verkleinen.
De volgende constructies worden gebruikt in de orthopedie:
- Cane - wordt gebruikt om de lading te herverdelen in geval van schade aan de onderste ledematen. Het wordt meestal gebruikt in de laatste stadia van de ziekte, maar ook na een operatie.
- Orthesen - gebruikt om gewrichten te fixeren. Hiermee kunt u de beweeglijkheid van het gewricht verminderen of aanpassen, deze geleidelijk verhogen.
- Bandages - worden ook gebruikt voor het fixeren van gewrichten, een voordeel na blessures en operaties.
- Korsetten - gebruikt voor het fixeren en rechttrekken van de romp, voornamelijk voor heupgewrichten.
- Hielpads - bieden demping, verminderen de belasting.
- Liners voor correctie van platvoeten, voetontlasting.
- Correctors voor vervormde vingers.
- Siliconen beschermers om misvormde vingers te beschermen.
Als artrose wordt veroorzaakt door platvoeten, moeten orthopedische schoenen en speciale inlegzolen worden gebruikt. Zo'n maatregel is ook nodig bij beschadiging van de onderste extremiteiten om de kans op complicaties te verkleinen.
Uitbreiding van de gewrichten
Deze techniek wordt tractie genoemd. Het kan handmatig of hardware zijn. Tractie wordt meestal gebruikt wanneer de heup- of kniegewrichten zijn aangetast.
Tractie impliceert cursusaanvraag. Gemiddeld zijn 10-12 sessies vereist. Ze kunnen dagelijks of om de dag worden uitgevoerd.
Gezamenlijke verlenging is een tijdelijke maatregel en moet regelmatig worden herhaald. Bij artrose worden meestal 2 kuren per jaar uitgevoerd.
Traditionele geneeskunde
Het gebruik van traditionele geneeskunde is geschikt als ondersteunende richting bij de behandeling.
De volgende recepten zijn effectief bij artrose:
- Kompressen met bladeren van kool of mierikswortel. Het geselecteerde vel moet op verschillende plaatsen worden gewassen of gehakt, op het getroffen gebied worden aangebracht, met folie worden bevestigd en geïsoleerd. Het is ook effectief om het blad voor te dopen in honing. Zo'n kompres moet enkele uren worden bewaard en meerdere keren per dag worden gedaan.
- Meng gelijke delen jodium (5%), ammoniak (10%), medicinale gal, glycerine en honing. Meng de ingrediënten en plaats anderhalve week op een donkere plaats. Schud het mengsel voor gebruik en verwarm het gewenste volume in een waterbad. Bevochtig een servet in de compositie, breng het aan op het getroffen gebied, fixeer met cellofaan en isoleer. Doe het kompres 's nachts totdat u hersteld bent.
- 50 g gedroogde elecampaanwortel giet een half glas wodka en laat 2 weken in het donker staan. Wrijf de pijnlijke gewrichten in met het resulterende product.
- Maal eierschalen tot poeder, meng met kefir tot een dik mengsel. Wikkel het in linnen en bevestig het aan het getroffen gebied, fixeer het met polyethyleen en verstevig het. Doe het kompres elke dag en bewaar het 2, 5 uur.
- Meng gelijke delen honing met glycerine, alcohol en jodium. Breng het mengsel voorzichtig aan met een wattenschijfje, van onder naar boven.
- Giet een halve liter water over een handvol havermout en laat 10 minuten koken. Warm aanbrengen op het getroffen gebied, fixeren met folie en isoleren. Bestand tegen een uur.
Natuurlijke remedies hebben ook contra-indicaties en bijwerkingen. Elk nieuw product moet voorzichtig worden gebruikt, te beginnen met de minimale dosering en gebruiksduur.
Chirurgische behandeling
Chirurgische interventie is noodzakelijk in geval van ernstige pathologische veranderingen, de ontwikkeling van ernstige complicaties en de ondoelmatigheid van een conservatieve aanpak.
Chirurgische behandeling van artrose kan op de volgende manieren worden uitgevoerd:
- Arthroplastiek- herstel van gewrichtsoppervlakken. De indicatie kan ankylose zijn, contracturen. Een dergelijke operatie is alleen mogelijk als er geen acuut ontstekingsproces is.
- Arthrotomie- het openen van het gewricht om een vreemd lichaam, endoprothese, etterende inhoud te verwijderen.
- Arthrodese- ankylose (gewrichtsimmobiliteit) wordt kunstmatig gecreëerd. De operatie kan intra- en extra-articulair zijn.
- Resectie- gedeeltelijke of volledige verwijdering van het gewrichtsoppervlak en synovium om immobiliteit in het gewricht te creëren.
- Arthrorisis- voorwaarden creëren voor het beperken van gewrichtsmobiliteit.
- Endoprothetica- plaatsing van een implantaat voor volledige of gedeeltelijke vervanging van het aangetaste gewricht.
- Periarticulaire osteotomie- botten vijlen en ze onder een bepaalde hoek blootleggen. Met deze maatregel kunt u het zwaartepunt verschuiven en de last herverdelen.
Artrose is een ernstige ziekte die onomkeerbare veranderingen veroorzaakt. Het is noodzakelijk om zo vroeg mogelijk met een adequate behandeling te beginnen. Het kan conservatief of chirurgisch zijn en omvat een reeks verschillende maatregelen. De kenmerken van de therapie worden voor elke patiënt op individuele basis bepaald.